定促排降调方案

试管婴儿PPOS是什么促排卵方案?

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试管婴儿PPOS是什么促排卵方案?

  试管婴儿PPOS是什么促排卵方案?

  试管婴儿PPOS方案,就是采用温和刺激的手段在高孕激素状态下促排卵方案,也称为高孕激素状态下促排卵方案,ppos方案会使用较少量的孕激素制剂再联合一定剂量的尿促性腺激素(HMG),将卵巢里残留的小卵泡继续生长发育直至成熟然后收集多个卵泡,从而获取更多高质量卵子。
 
  目前常是于月经第二天口服孕激素药物人工造成高水平孕激素状态,同时启动Gn促排卵;
 
  或促排卵周期取卵获高质量卵少,若此时卵巢里还有残留的小卵泡,则使用Gn同一周期里二次促排,即增加一侧取卵获卵机会。
 
  通俗讲:ppos试管方案是月经期开始吃黄体酮打针(一般打十多天左右的针),然后间隔几天测做超声,卵泡差不多大了就打夜深然后取卵了。一般用药不是很多,适合卵巢功能不好的人。有巧克力囊肿的可以考虑取卵的时候巧囊穿刺,然后打几针不来月经的针再移植。
 
  试管婴儿PPOS方案主要指黄体期促排卵,主要如下:
 
  一、排卵后使用促排卵药物:患者在排卵后使用促排卵药物,可进行口服联合注射药物,也可单纯使用注射药物。实际指在月经期时利用口服孕激素,包括地屈孕酮、安宫黄体酮等药物联合促排卵药物,即人工黄体期。在此过程中口服孕激素,包括皮下注射或肌注促排卵药物,当卵泡达到一定大小时观察雌激素水平,符合条件时进行扳机取卵;
 
  二、黄体期服用促排卵药物:在黄体期服用促排卵药物并非排卵后,患者进行试管促排卵、扳机后,可能在取卵后2-3天时观察部分卵泡处于早卵泡阶段,可继续注射促排卵药物,在卵泡发育成熟时再进行扳机,属于真正黄体期促排。
 
  因此,人工制成黄体期或真正黄体期,基本上促排管方案与步骤相同,主要在添加或者真正孕激素存在情况下,给予患者促排卵药物使卵泡增大。
 
  再使用扳机药物进行扳机,大概在36小时取卵称为PPOS方案。
 
  试管婴儿PPOS方案特点:PPOS方案一般采用温和刺激,Gn用量较少或使用促排作用少弱且价廉的HMG,有效避免了卵泡期超促排卵的弊端,减少了对女性身体的伤害。
 
  患者在卵泡期和黄体期取两次卵,增加了一次获取卵子的机会。PPOS方案因高孕激素状态,卵泡的发育与子宫内膜发育不同步,因此新鲜促排周期不能移植,只能冷冻胚胎,后期进行冷冻胚胎移植。
 
  试管婴儿PPOS方案适应人群:卵子数量少、卵巢功能低下的患者、反复IVF周期结局不良的患者。
  

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谭宗建

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谭宗建,男,副主任医师,硕士研究生导师,医学博士,生殖中心主任,妇科副主任,全国生殖医学学会青年委员,人类辅助生殖技术全国评审专家,贵州省生殖医....