
黄体酮阴道缓释凝胶(雪诺同)使用过程中常见的疑问
1、使用黄体酮阴道缓释凝胶后需要平卧吗?
不需要。黄体酮阴道缓释凝胶所使用的独特的凝胶可粘附于阴道壁。使用5分钟后就可自由活动无需卧床。事实上,您在清晨于工作之前就可使用黄体酮阴道缓释凝胶,而不用担心药品漏出。
2、黄体酮阴道缓释凝胶是早上还是晚上给药好?
黄体酮阴道缓释凝胶每日一次给药,早上或晚上均可。一旦开始,给药应坚持24小时左右一次。有观点认为早上用药效果更好,因为白天活动量较大,体温稍高,有利于药物局部分布吸收,减少阴道凝胶积聚。
3、使用黄体酮阴道缓释凝胶时可以有性生活吗?
不建议。黄体酮阴道缓释凝胶药品本身并不影响性生活。但所有IVF-ET周期的患者及早孕期(3个月内)的女性在此期间均不建议有性生活。
4、黄体酮阴道缓释凝胶能与其他阴道给药的药物一起使用吗?
不建议,如果要使用其他阴道药物,应与黄体酮阴道缓释凝胶间隔6小时以上。
5、如果凝胶积聚在阴道内会影响效果吗?
凝胶积聚在阴道内不会影响效果。正常情况下,黄体酮阴道缓释凝胶可长时间黏附于阴道壁(3-5天)保证了药物的充分吸收。由于阴道有自净功能,活动时,凝胶会随阴道上皮细胞代谢更新而排出体外,如您感到不适可简单冲洗外阴或询问您的处方医生。
6、如果凝胶留在给药器里会影响给药剂量吗?
给药后会有一小部分凝胶留在给药器里,这很正常,给予的剂量已经足够了。因为给药器在2002年技术改进,内有一圆球装置,有助于将药物顺利推至细顶端。应按照说明书的给药方法,用拇指与食指紧握给药器的粗端,用力甩3-4次,确保将药物甩至给药器的细顶端。
7、如果黄体酮阴道缓释凝胶的给药器没有把药物放到正确的位置或放得不够深该怎么办?
在正常情况下,把给药器放到正确的位置并不难。给药器无需深至宫颈,只需按说明书要求插入适当深度(给药器的一半以上即可),轻轻挤压球囊也会把凝胶挤向宫颈。阴道壁的正常蠕动也会使凝胶分散开来。
8、使用黄体酮阴道缓释凝胶后是否会出现阴道出血?
黄体酮阴道缓释凝胶不会直接导致阴道出血。接受IVF-ET周期的妇女都可能会出现阴道出血,即使自然妊娠的女性也可能有不明原因的阴道出血,且大部分人可正常分娩。使用黄体酮阴道缓释凝胶后发现阴道出血,不必惊慌。如果是少量点状出血可以继续用药直到测定生化妊娠以明确是否怀孕。如果类似月经出血,则要立即咨询您的医生以确定是否继续治疗。
9、黄体酮阴道缓释凝胶给药时会损伤子宫吗?
不会。黄体酮阴道缓释凝胶使用的是阴道专用给药器,光滑、圆形的顶端不会损伤周围组织。用药时只需将给药器的细顶端插入一半以上深度。正确按照说明书使用应不会损伤子宫。
10、黄体酮阴道缓释凝胶的贮藏要求是什么?
不需要冷藏或其他特殊处理。只需要密闭,置于25℃以下,避免儿童接触。
11、雪诺酮的分泌物到底是否应该清洗呢?
凝胶塞入阴道后不要刻意去清洗,每天按时塞药,流出来一些没关系,不影响效果,而且凝胶会随着阴道壁流动,吸收效果很好。本药粘附在阴道内壁上、可长时间释放黄体酮。给药后数天,阴道分泌物中可能出现白色的微小球状物,这种现象很常见。药物用久了会有一些残渣留在阴道里,这时会有一些粉色或者褐色的分泌物,一般都属于正常现象,所以大家不必过于紧张,只需来医院在医生的指导下由专业护士进行清洗,清洗次数不能过于频繁,否则会导致阴道出血甚至流产。
12、等待验孕期间如有少许阴道出血,还要继续塞雪诺同吗?
等待验孕期间如有少许阴道出血,不影响继续使用雪诺同。使用至验孕日以确定是否怀孕,之后是否继续使用请遵医嘱;如果类似月经量的出血请就诊主管医生。
13、阴塞雪诺同后偶有凝乳状物流出阴道口,会影响用药效果吗?
不会的。药物的有效成分一经塞入阴道即吸附宫颈和阴道壁的粘膜,排出物为无药效的附形物凝胶与脱落的阴道上皮和阴道分泌物的混合物。
14、使用后发现阴道有少量白色膏状物流出,会影响药品效果吗?
不会,黄体酮阴道缓释凝胶的有效成分为天然黄体酮,与人体孕酮结构完全一致,它是以微粒化状态分布在凝胶这个缓慢释放系统中起作用的,凝胶通过氢键与阴道上皮结合,但不被吸收。一般在3-5天左右凝胶会随脱落的阴道上皮、阴道分泌物一起排除体外。如果您有任何担心,请及时咨询您的医生。
