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试管婴儿成功率的计算:医生告诉你试管婴儿成功率80%,真是是这样吗?

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试管婴儿成功率的计算:医生告诉你试管婴儿成功率80%,真是是这样吗?

        大家一定在网上了解过有些医院或者机构宣称试管婴儿成功率高达75%,甚至高达80% ,而普遍都会说试管婴儿成功率一般在30%至60% 。 例如:美国成功达75%。泰国达65%。中国仅35%。到底应该相信那个呢?试管婴儿的成功率是怎么计算的?

  医院或者机构常见的计算方法

  最常用的计算方法:“临床妊娠率”,定义:妊娠(怀孕)指:停止月经7-10周后,做阴道B超检查,若可见孕囊和原始心管搏动,称为临床妊娠。即是“怀孕数/移植周期数”。

       试管婴儿成功率的计算:医生告诉你试管婴儿成功率80%,真是是这样吗?

        比如一个医院做过100次(周期)移植,有40次怀孕,那么临床妊娠率就是40%。这个成功率简单、好理解,但是缺点突出:试管婴儿怀孕后存在流产的一部分人群,以怀孕作为成功指标,计算出来的成功率,一定偏高的。

  另外一种常用的:活产率。定义:至少生产1个>28周的婴儿,分娩出生时具有呼吸、心跳、脐带搏动及随意肌缩动4项生命现象中的1项。就是:活产分娩数/移植周期数。

       试管婴儿成功率的计算:医生告诉你试管婴儿成功率80%,真是是这样吗?

       例如一个机构做过100次(周期)移植,其中有20次生下存活宝宝,那么活产率就是20%。这一指标更接近患者的心理预期,也更反映一个医院的真实水平。

  其他计算方法还有:生化妊娠率:生化妊娠周期数/移植周期数X100%;种植率:孕囊数目/移植的胚胎数目X100%;持续妊娠率:持续妊娠周期数/移植周期数X100%;这些指标往往更多的用于科研数据的描述。

  累积成功率:就是从某年开始到某个时间点临床妊娠率累积计算。那算出来的成功率就更高了。而且还应该看看不同的年龄段有不同的成功率。如下表:  

 

年龄分组 小于35岁 35-37岁 38-40岁 41-42岁 43-44岁 大于44岁
周期数 175 98 112 42 9 4
移植数 175 97 111 41 9 3
妊娠数 126 62 70 28 5 1
活产数 106 50 60 22 5 1
妊娠率 126/175=72.0% 62/97=63.9% 70/111=63.1% 28/41=68.3% 5/9 1/3
活产率 106/175=60.6% 50/97:51.5% 60/111=54.1% 22/41=53.7% 5/9 1/3

 

  现在大家明白,为什么有些医院或者机构说试管婴儿成功率可以高达80%了吧,因为很有可能是用了累积成功率的数据。在这里还要提醒大家: 影响试管婴儿成功率的因素主要有:年龄、精子和卵子的质量、子宫内膜的环境、激素水平、医生技术水平及医疗环境等等。

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谭宗建

推荐专家 谭宗建

谭宗建,男,副主任医师,硕士研究生导师,医学博士,生殖中心主任,妇科副主任,全国生殖医学学会青年委员,人类辅助生殖技术全国评审专家,贵州省生殖医....