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抗精子抗体检查方法

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抗精子抗体检查方法

  在男性,抗精子抗体(antisperm antibody, AsAb)属于自身抗体,它通过影响精液的质量而降低生育能力。在女性,抗精子抗体属于同种异体抗体,是女性免疫性不孕的重要原因。
 
  抗精子抗体因检测方法不同,结果也不尽相同。通常不育症患者血清中抗精子抗体检出率为20%~30%,而在梗阻性无精症病人中,抗精子抗体阳性率则可高达60%。
 
所以抗精子抗体检查,男女双方都要做,那男方检查什么?女方检查什么?
 
  一、抗精子抗体的检查男方检查
 
  (注意有无慢性病史如结核腮腺炎等)了解生活习惯及有无性交困难,外生殖器检查有无畸形,精液检查有无异常正常精液量2-6毫升,ph7.5-7.8,液化时间不超过30分钟精子数每毫升6千万以上,活动数60%以上,异常精子不超过15-20%精子数如少于6千万则生育力差,有条件者可进一步作免疫及染色体检查。
 
  二、抗精子抗体的检查女方检查
 
  1、妇科检查了解内外生殖器的发育有无炎症、肿瘤及畸形者,检查有无溢乳。
 
  2、白带检查阴道的酸碱度及有关炎症及性病检查,包括滴虫、念珠菌淋菌及衣原体等检查。
 
  3、输卵管通液检查或子宫输卵管造影术。
 
  4、卵巢功能检查。
 
  a.基础体温测定连续测量三个月,了解排卵的规律及黄体功能情况。
 
  b.宫颈粘液结晶检查排卵期宫颈粘液稀薄,便于精子穿透,涂片上出现典型羊齿状结晶羊齿状结晶逐渐减少或消失,因此根据月经周期中宫颈粘液结晶的变化,有助于诊断有无排卵及卵巢功能的变化。
 
  c.阴道细胞学检查,涂片测定激素水平月经干净后开始,隔日一次直至下次月经来潮。
 
  d.子宫内膜病理检查,了解有无排卵及黄体功能。
 
  e.内分泌测定,疑有垂体,甲状腺或肾上腺疾病患者可测定垂体促性腺激素,17酮,17羟雌激素,孕激素,催产素等 。性交后试验最好在排卵期性交后两小时进行,用两根消毒吸管,分别吸取宫颈粘液及阴道后穹窿液体分置两块玻片镜检,均有活动精子则正常,均无精子则说明男方无精子如后穹窿涂片有精子而宫颈涂片无精子,则说明女方宫颈粘液不正常。

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谭宗建

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谭宗建,男,副主任医师,硕士研究生导师,医学博士,生殖中心主任,妇科副主任,全国生殖医学学会青年委员,人类辅助生殖技术全国评审专家,贵州省生殖医....